У дитини висока температура: важливі факти, які мають знати батьки

Коли у дитини підвищується температура, це завжди викликає тривогу у батьків. Однак не кожен випадок високої температури є небезпечним, і не завжди вона потребує негайного зниження. 

У дітей часто підвищується температура тіла. Це можливо при багатьох захворюваннях. Деякі батьки вважають, що збивати високу температуру не можна, бо так організм ефективніше бореться з інфекцією. Інші вважають, що підвищена температура загрожує здоров’ю. В результаті одні не намагаються зменшити жар, навіть коли висока температура у дитини стає небезпечною. Інші при незначному підвищенні – дають дитині ліки.

Давайте розберемо основні моменти, які важливо знати, щоб правильно допомогти дитині.

Чому у дитини підвищується температура?

Температура – це природна реакція організму на інфекцію. Вона допомагає імунній системі активізуватися, створюючи несприятливі умови для вірусів та бактерій. Найчастіше її причиною є вірусні інфекції (грип, ГРВІ, COVID-19) або бактеріальні хвороби (ангіна, отит).

Які  температурні значення вважати за норму?

Не всі знають, що у немовляти температура непостійна. Причому вона зазвичай вища, ніж у дітей старшого віку. У межах норми у дитини до року вважають температуру до 37,4 °C. Це значення для вимірювань у пахвовій області або пахової складці.

• Нормальна температура тіла дитини варіюється від 36,5°C до 37,5°C.
• Підвищення температури (субфебрильна) – 37,5–38,0°C.
• Висока температура (фебрильна) – понад 38°C.

У новонароджених дітей і немовлят до 3 місяців температура вище 38°C є приводом для негайного звернення до лікаря.

Висока температура у дитини – це скільки?

Зниження температури у дитини залежить не лише від показників термометра, а й від її загального самопочуття. У деяких випадках жарознижувальні засоби необхідні для запобігання ускладненням чи покращення комфорту дитини.

Існує така градація:

• Субфебрильна температура – до 38 °C. Вважається легкою лихоманкою. Її збивати не рекомендується.
• Фебрильна температура або помірна лихоманка – 38-39 °C. Такі значення свідчать про боротьбу організму дитини з інфекцією.
• Піретична температура  або високий жар– 39-41 °C.
• Гіперпіретична температура – понад 41 °C. У цьому випадку слід негайно дзвонити в швидку.

Як підвищена температура допомагає організму боротися з інфекцією?

Підвищення температури – це природна захисна реакція організму на інфекцію. Коли організм виявляє віруси, бактерії чи інші патогени, імунна система запускає вироблення хімічних речовин, зокрема інтерлейкінів. Вони діють на центр терморегуляції у мозку (гіпоталамус), змушуючи підвищити температуру тіла.

Багато мікроорганізмів не можуть розмножуватися при вищій температурі, оскільки їхній оптимум існування – це нормальна температура людського тіла (36,6°C). При підвищеній температурі організм виробляє більше білих кров’яних тілець (лейкоцитів), які борються з інфекцією, а також підвищує ефективність їхньої роботи.

Інтерферони – це білки, які організм виробляє для боротьби з вірусами. Вони допомагають сусіднім клітинам захищатися від вірусного зараження і сповільнюють поширення інфекції. При підвищеній температурі кровообіг прискорюється, що дозволяє швидше доставляти імунні клітини до місця інфекції та виводити токсини.

Вірусні інфекції, такі як грип чи інші респіраторні захворювання, часто є причиною підвищення температури. У деяких випадках лікар може рекомендувати противірусні препарати, особливо якщо йдеться про групи ризику – дітей із хронічними захворюваннями або ослабленим імунітетом. Для дітей це може бути сироп Флавовір, на основі діючої речовини протефлазід. Це препарат на рослинні основі широкого спектру дії та прямого впливу на віруси грипу та ГРВІ (у тому числі і SARS-CoV-2).

Варто пам’ятати, що противірусні препарати ефективні на ранніх стадіях хвороби і лише за призначенням лікаря. Противірусні засоби, що містять флавоноїди, можуть сприяти підтримці імунітету.

Коли знижувати температуру?

Збивати температуру слід у таких випадках:

1. Вона перевищує 38,5°C.
2. У дитини виникають судоми, виражене нездужання чи біль.
3. Є хронічні захворювання серця, легень, нервової системи.

Якщо температура нижча за 38,5°C, але дитина почувається дуже погано, можна проконсультуватися з лікарем і розглянути можливість зниження.

Як знизити температуру у дитини і чи треба це робити?

Рекомендується стежити за станом дитини, щоб визначити, чи потрібно застосовувати жарознижувальні препарати. Якщо дитина активна, добре їсть, п’є і не відчуває великого дискомфорту, ймовірно, не потрібно придушувати діяльність природного захисного механізму. Але якщо малюк млявий, і йому некомфортно, жарознижувальні засоби за рекомендацією лікаря допоможуть покращити самопочуття дитини.

Як правильно знижувати температуру?

1. Жарознижувальні засоби. Використовуйте парацетамол або ібупрофен у віковій дозі. Уникайте аспірину через ризик синдрому Рея.
2. Достатнє пиття. Підвищена температура збільшує ризик зневоднення, тому дитині потрібно пропонувати воду, несолодкий чай або компот.
3. Комфортна температура в кімнаті. Оптимальна температура – 18-20°C, свіже повітря сприяє теплообміну.
4. Охолоджувальні компреси. Протирайте дитину водою кімнатної температури. Спирт або оцет категорично не рекомендуються.

Дітям не можна давати аспірин (ацетилсаліцилову кислоту) при високій температурі чи будь-яких вірусних інфекціях. Це пов’язано з ризиком розвитку серйозного ускладнення – синдрому Рея. Це рідкісний, але небезпечний стан, який уражає печінку і мозок, може виникати у дітей віком до 18 років, особливо якщо аспірин вживається під час вірусної інфекції (наприклад, грипу або вітряної віспи).

Чим небезпечна висока температура у дитини?

Підвищення температури тіла – це природна реакція організму на інфекцію, але коли температура стає занадто високою, це може створювати серйозні ризики для здоров’я дитини.

Можливі негативні наслідки високої температури:

1. Судоми, спричинені гарячкою. Висока температура (часто понад 38,5–39°C) може викликати фебрильні судоми у дітей, особливо у віці від 6 місяців до 5 років. Судоми супроводжуються мимовільними скороченнями м’язів, і хоча вони зазвичай не спричиняють довготривалих ускладнень, це дуже лякає батьків і потребує медичної консультації.
2. Дегідратація. Висока температура змушує організм втрачати більше рідини через піт і прискорене дихання. Це може призвести до зневоднення, особливо якщо дитина відмовляється пити. Ознаки зневоднення включають сухість шкіри, рота, зменшення кількості сечі та загальну слабкість.
3. Порушення роботи органів. Температура понад 40°C може спричинити надмірне навантаження на серце, легені та мозок. У рідкісних випадках це може призводити до серйозних ускладнень, таких як ураження головного мозку.
4. Підвищений ризик у дітей із хронічними захворюваннями. У дітей із серцевими, легеневими, неврологічними або іншими хронічними хворобами висока температура може погіршити перебіг основного захворювання.

Цей стан загрожує такими ускладненнями: поява фебрильних судом, підвищується навантаження на серце. Якщо є порушення ритму чи вади серця, це небезпечно. Гіпертермія негативно впливає на роботу мозку, печінки, шлунка, нирок та інших органів.

При температурі 40 °C і вище потрібно негайно викликати швидку.

Поради для батьків

Батькам слід пам’ятати, що висока температура – це симптом, а чи не хвороба. Необхідно боротися не з підвищеною температурою, а з причиною, що її викликала. Спостерігайте за дитиною, а не лише за показниками термометра. Якщо дитина активна та п’є достатньо, це добрий знак. Не займайтеся самолікуванням. Противірусну та іншу терапію повинен призначати лише лікар.

Міфи про температуру у дітей

1. Температура вище 38°C небезпечна. Насправді небезпечними є лише температури понад 40°C або супутні симптоми, як-от судоми чи порушення свідомості.
2. Завжди треба знижувати температуру. Підвищена температура допомагає організму боротися з інфекцією. Її зниження рекомендоване лише у випадках сильного дискомфорту чи перевищення 38,5°C.
3. Застосування антибіотиків допоможе. Антибіотики діють лише на бактерії і неефективні при вірусних інфекціях. Їх використання можливе лише за призначенням лікаря.

Висока температура – це виклик для батьків, але водночас і важливий сигнал від організму дитини. Спокій, увага до симптомів і своєчасне звернення до лікаря допоможуть вам упоратися із ситуацією та підтримати здоров’я вашої малечі.