Пандемия COVID-19 заставила многих людей пересмотреть свое отношение к правилам гигиены. Казалось бы, усиленное использованное антисептиков и социальное дистанцирование должны укреплять иммунитет. Однако иммунная система ребенка развивается, в том числе, благодаря его взаимодействию с вирусами и бактериями.
Что же происходит с иммунитетом, если это взаимодействие искусственно ограничивается?
Иммунная система взрослого человека не «забывает» вирусы и бактерии, которые она научилась уничтожать. Но для детей, иммунная система которых не столь «образована», пандемия COVID-19 может иметь совсем иное значение. В 90-х годах была впервые высказана гипотеза, что рост аллергических состояний у детей вызван тем, что они мало контактируют с микробами, а это происходит вследствие частого мытья рук и усиленной защиты от вирусов.
Читайте также: Городской ребенок и здоровье его дыхательной системы
В результате того, что иммунная система ребенка не получает адекватных данных о патогенах, она может атаковать не только вредные микроорганизмы, но и безобидные (пыльцу, пыль, пищевые аллергены). Некоторые исследования показывают, что возрастание случаем экземы, астмы, сенной лихорадки и пищевых аллергий за последние 30 лет, вероятно, вызвано тем, что на детей меньше воздействуют инфекции. В то время как результатом игр в грязи и поедания грязных фруктов становится сильная иммунная система со здоровой популяцией кишечных бактерий. Однако это всего равно не доказанная теория, которая лишь подмечает тенденцию уменьшения микробов и одновременно – развития аллергических заболеваний.
Но с вирусными заболеваниями ситуация выглядит немного сложнее. Ведь они не поддаются лечению антибиотиками и могут иметь тяжелые последствия для здоровья. Поэтому гигиена все еще остается основным способом профилактики респираторных вирусов наподобие SARS-CoV-2.
Учитывая этот фактор, возникла еще одна теория, которая предполагает, что не вирусы и простуды формируют иммунитет, а микробы, которые существовали еще в период собирательства, когда человеческая иммунная система только развивалась. Они обитают в воздухе, на земле, на коже и в дыхательных путях людей. Взаимодействовать с ними очень важно для того, чтобы организм не формировал чрезмерную реакцию, которая перейдет в аллергию. Особенно важно для ребенка взаимодействие с такими микробами в первые месяцы жизни.
Читайте также: Весеннее обострение: какие заболевания напоминают о себе в межсезонье
При этом стоит подчеркнуть, что создание дома стерильной атмосферы вряд ли будет в принципе возможно. На только что очищенные поверхности с воздухом уже через пару минут попадут новые микробы. Они же будут принесены в дом с пищей, одеждой и прочими вещами. Так что чистота не являются первопричиной роста аллергий, но при этом для развития иммунной системы ребенка важны такие факторы, как естественные роды, кормление грудью, физическое взаимодействие с другими детьми и домашними животными и активность на свежем воздухе.
Особенно стоит отметить влияние на ребенка грудного вскармливания, ведь грудное молоко содержит иммунные клетки (лимфоциты, нейтрофилы и макрофаги), что значительно повышает иммунитет. Однако, по данным ЮНИСЕФ, за время пандемии женщины стали меньше кормить детей грудью, опасаясь их заразить.
Читайте также: Как вирусы ОРВИ провоцируют ацетонемический синдром у детей
Если речь идет о более старших детях, то их иммунитет пострадал с началом пандемии из-за возрастания стресса. Накапливание стресса влияет на состояние сердечно-сосудистых и иммунных систем. Например, во время социальной изоляции подавляются интерфероны I и II типа, которые выделяются клетками в ответ на вторжение вируса.
Проведенные в Великобритании исследования показали, как дети школьного возраста реагировали на пандемию. Во время первой изоляции дети испытывали сильный стресс, однако со временем (после окончания занятий) их процент снизился (с 47% до 34%). То есть, дети со временем адаптируются к стрессовой ситуации изолирования, однако пока уровень стресса повышают переживания по поводу школы, пропущенных занятий и экзаменов (его испытывают 40% детей).
Читайте также: От чего зависит рост ребенка и можно ли на это повлиять?
Можно сделать вывод, что уменьшению стресса, а значит, повышению иммунитета будут способствовать физические упражнения и пребывание на свежем воздухе. Для младенцев это особенно полезно – ведь в естественной среде будет больше взаимодействия с микробами, которые усилят иммунную систему. На сегодняшний день ученые изучают то, как физическое дистанцирование и усиление гигиены может повлиять на иммунитет детей. Одним из главных вопросов будет: будет ли возрастание аллергий вследствие пандемии? Быть может, пандемия поможет дать окончательный ответ на вопрос о зависимости развития аллергии от чистоты окружающего пространства.
Елена Алексеева
