Літо незмінно вважається сезоном брудних рук і немитих овочів, а ще періодом кишкових інфекційних захворювань.
Одним із таких збудників, який чатує на брудних дитячих долоньках, є вірус гепатиту А. На сьогоднішній день гепатит А вважається найпоширенішим в дітей
Вірус гепатиту А вирізняється надзвичайною стійкістю до впливу несприятливих факторів зовнішнього середовища. Він не гине в кислому середовищі (наприклад, шлунку), роками може зберігатися в морській або озерній воді, а також при заморожуванні до -20°С. На продуктах харчування вірус може зберігатися до 10 місяців, на предметах загального вжитку – до тижня, при нагріванні до +60°С – до 12 годин.
Читайте також: ГЕЛЬМІНТОЗИ – ОДНА З ПРИЧИН ЧАСТИХ ГРВІ У ДІТЕЙ
Основними причинами розвитку цього захворювання у будь-якому віці є недотримання елементарних правил особистої гігієни, а в дитячому віці ще й відсутність або недостатність батьківського нагляду.
Як відбувається інфікування дитини вірусом гепатиту А?
Найчастішими шляхами зараження в дитячому віці є:
- Фекально-оральний від людини, яка хворіє на вірусний гепатит А.
- Вживання їжі або води, забрудненої кров’ю або випорожненнями, що містять вірус гепатиту А.
- Вживання фруктів та овочів, що зазнали фекального забруднення.
- Вживання їжі, приготованої хворою на гепатит А людиною, яка не дотримується гігієни.
- Через руки дорослого, що доглядає за дитиною, та не миє руки після відвідування вбиральні.
- Подорож до ендемічної країни без вакцинації проти гепатиту А.
- Діти можуть інфікуватися вірусом гепатиту А у дитячому колективі від інших дітей або працівників, які мають вірус, і не дотримуються гігієнічних заходів.
Про що потрібно знати батькам
Більшість новонароджених і дітей віком до 6 років, інфікованих гепатитом А, зазвичай не мають симптомів. Це означає, що у дитини може виникнути захворювання, а батьки навіть не здогадуватимуться про це. Окрім того, що така дитина вчасно не отримає належного лікування, вона стане джерелом поширення захворювання серед дітей у дитячому колективі.
Діти старшого віку, підлітки і дорослі з більшою ймовірністю мають клінічні прояви при зараженні вірусом гепатиту А. Симптоми в середньому виникають приблизно через 2 – 6 тижнів після зараження. На початку захворювання (у продромальному періоді) вони часто нагадують застудне захворювання дихальних шляхів. Тяжкий або блискавичний розвиток гепатиту А з формуванням печінкової недостатності вкрай рідко спостерігається в дитячому віці.
Основними проявами гепатиту А в дітей є:
- Грипоподібні симптоми (лихоманка, головний біль та загальна слабкість).
- Потемніння сечі.
- Млявість.
- Втрата апетиту.
- Лихоманка.
- Нудота і блювання.
- Випорожнення стають безбарвними.
- Біль у животі (над печінкою).
- Шкірний свербіж.
- Пожовтіння шкіри та склер (жовтяниця).
Що робити, якщо дитина захворіла на гепатит А
- Перш за все, забезпечте дитині належний спокій.
- Давайте дитині велику кількість рідини у вигляді фруктових соків, щоб запобігти зневодненню.
- Якщо у дитини виражений свербіж шкіри, необхідно переконатися, що шкіра дитини не зазнає додаткового подразнення. За призначенням лікаря можна вживати спеціальні лікарські засоби.
- Їжа повинна бути калорійною і легкозасвоюваною, їсти слід часто і невеликими порціями, особливо якщо в дитини виникають нудота, блювання та кишкові розлади.
- Сім’я хворого на гепатит А повинна дотримуватися основних правил перестороги в спілкуванні з ним, щоб уникнути зараження. Хворому слід виділити окрему кімнату. Постільну білизну хворого перед пранням слід знезаражувати (кип’ятінням в 2% розчині мильної води протягом 15 хвилин). Посуд, яким користувався хворий, також необхідно кип’ятити в 2% содовому розчині 15 хвилин. Підлогу, дверні ручки та інші поверхні слід мити теплим розчином мила або соди 2%.
- Виділіть дитині індивідуальний посуд, постільну білизну та регулярно дезінфікуйте їх.
Можливі ускладнення вірусного гепатиту А в дітей:
- дискінезія жовчовивідних шляхів;
- холецистит;
- хронічний панкреатит;
- холангіт;
- післяінфекційні залишкові явища в печінці, що залишаються на все життя;
- вкрай рідко – цироз печінки.
Стани, що вимагають негайного звернення за медичною допомогою
- Сухість шкіри та слизових оболонок внаслідок надмірної втрати рідини.
- Поява набряків на руках, ногах або обличчі.
- Поява крові у випорожненнях.
- Дитина втрачає свідомість.
- З’явилось блювання кавовою гущею.
- Виникла сплутаність свідомості, дитина не може адекватно мислити.
Заходи профілактики вірусного гепатиту А
- відмову від використання некип’яченої води не тільки для пиття, але й миття посуду або чищення зубів;
- регулярне миття рук, особливо після туалету;
- миття овочів та фруктів.
Особливо обережними варто бути тим, хто відвідує південні країни і вживає місцеву екзотичну їжу. Зокрема, вірус гепатиту А може зберігатися в деяких молюсках, виловлених у зараженій воді. Тому слід взяти за правило в таких умовах не вживати ніякої їжі, яка не пройшла достатньої термічної обробки. Якщо немає доступу до чистої знезараженої води, в такому разі воду з небезпечних джерел необхідно кип’ятити не менше 10 хвилин.
Прогноз та наслідки вірусного гепатиту А
Прогноз захворювання на вірусний гепатит А сприятливий. Однак повне вилікування та усунення наслідків захворювання може потребувати багато часу. Період відновлення після активного періоду гепатиту А може тривати до 6 місяців. Протягом даного періоду хворий повинен дотримуватися спеціальної дієти та уникати вживання продуктів, які негативно впливають на стан печінки. Також слід звести до мінімуму використання лікарських засобів, що метаболізуються в печінці.
Читайте також: ЯК ПІДГОТУВАТИ ДИТИНУ ДО ДИТСАДКА. СПИСОК ПОРАД
Після захворювання у пацієнта залишається стійкий імунітет на все життя, повторне захворювання на гепатит А малоймовірно. Проте активний перебіг захворювання може негативно позначитися на функціональному стані печінки, тому наслідки перенесеного гепатиту А людина може відчувати все своє життя.
