Дисбактериоз: причина или одно из следствий ОРВИ

Одним из состояний, которому уделяют особое внимание мамы маленьких детей, является дисбактериоз.

С ним сталкиваются и врачи, которым приходится консультировать таких деток и отвечать на вопросы, является ли дисбактериоз заболеванием, оказывает ли он влияние на здоровье ребенка, и если да, то какое?

Влияет ли дисбактериоз на  иммунитет и частоту ОРВИ? 

Сначала обсудим, что такое дисбактериоз и является ли он заболеванием. Врачи считают, что дисбактериоз или дисбиоз кишечника не является заболеванием, но его рассматривают как состояние, при котором происходят изменения соотношения числа полезных и потенциально болезнетворных бактерий. Изменения могут происходить и в составе нормальной микрофлоры с появлением нетипичных для нее микроорганизмов.

Что такое дисбактериоз?

Отчасти это связано с тем, что состав кишечной микрофлоры в детском возрасте является динамичным, то есть он крайне чувствителен к любым влияниям, изменяющим его количественный и качественный состав, обусловливая развитие дисбактериоза. Считается, что формирование микрофлоры происходит в течение первых 3-х лет жизни  ребенка, за этот период видовой состав и соотношение микроорганизмов не раз изменяются под влиянием факторов окружающей среды, питания, используемых лекарственных средств и средств для ухода.

В раннем детстве местный иммунитет кишечника развивается параллельно с формированием его микрофлоры, нарушения в которой отражаются в изменениях иммунной системы всего организма.

Много вопросов возникает относительно того, как дисбактериоз кишечника влияет на заболеваемость респираторными инфекциями у детей. Ведь если эти состояния возникают в двух разных системах организма: дыхательной и пищеварительной, то какая между ними может быть связь?

Читайте также: ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ ГРИППЕ И ОРВИ У РЕБЕНКА?

Как оказалось, в организме человека они тесно взаимосвязаны. В поддержании оптимального состояния здоровья кроме правильной работы иммунной системы огромное значение принадлежит микрофлоре кишечника. От ее состава зависит состояние местного иммунитета слизистых оболочек не только пищеварительной системы, но других отделов, в том числе, дыхательных путей.

Недавно обнаружена взаимосвязь между составом микрофлоры кишечника и респираторного тракта, которые функционируют как единый «орган». Очевидно, что изменения в одном регионе, например в кишечнике, неизменно повлекут за собой нарушения в другом.

Взаимосвязь вирусов ОРВИ и дисбактериоза

Есть данные о том, что динамическое взаимодействие между полезными и потенциально болезнетворными микроорганизмами в дыхательных путях, которое является признаком здоровья, может быть нарушено попаданием инфекционных агентов, в том числе, и вирусами, вызывающими ОРВИ. Более того, было описано, что микрофлора респираторного тракта может выполнять как защитную роль в отношении вирусов ОРВИ через влияние на врожденный иммунитет, так и наоборот, способствовать развитию заболевания и повышать вероятность осложнений.

Читайте также: ТОП-5 опасных симптомов гриппа у ребенка

Такое двойственное влияние респираторной микрофлоры продолжает изучаться, но известно, что  у детей, переболевших на первом году жизни респираторными вирусными инфекциями, определялись изменения в составе микрофлоры дыхательных путей и кишечника. В отношении двух наиболее распространенных в раннем детстве респираторных вирусных инфекций ? риновирусной и респираторно-синцитиальной, был даже идентифицирован вирус-специфический профиль микрофлоры дыхательных путей.

Пока что до конца не выяснено, что первично: связанные с этими вирусами изменения микрофлоры или они уже были сформированы до попадания вирусов на слизистую респираторного тракта. Но не вызывает сомнений тот факт, что вирусная инфекция повышает прикрепление потенциально болезнетворных бактерий к клеткам слизистых, что повышает частоту бактериальных осложнений на фоне ОРВИ.

Кроме того, вирусные агенты могут способствовать носительству в верхних отделах дыхательных путей некоторых болезнетворных бактерий, например пневмококка, присутствие которого связано с многочисленными бактериальными осложнениями вследствие его распространения в нижние дыхательные пути (бактериальная пневмония) или ЛОР-органы (средний отит). На микрофлору верхних отделов респираторного тракта влияет число перенесенных ребенком ОРВИ, что в итоге приводит к формированию самовоспроизводящегося порочного круга.

Читайте также: Как отличить грипп от ОРВИ

Известно также, что респираторная микрофлора отвечает за контроль прикрепления вирусов к эпителиальным клеткам дыхательных путей, а также активацию врожденного иммунитета, ограничивающего вирусную инфекцию. Кроме того, она оказывает влияние и на адаптивный иммунитет, способствуя выработке иммуноглобулина А (IgA) для контроля ответной воспалительной реакции.

Все это делает микрофлору дыхательных путей одним из важных участников в борьбе детского организма с вирусной инфекцией, а любые изменения в его составе во многом определяют сценарий течения простудного заболевания у ребенка: будет оно прогрессировать в тяжелые бактериальные осложнения или пройдет легко и завершиться выздоровлением.

Дисбактериоз не болезнь

Прежде всего, о том, что дисбактериоз является состоянием, которое хоть и не считается болезнью, но может затрагивать различные системы детского организма, влиять на состояние его здоровья и становление правильного иммунного ответа. Поэтому факторам, способным влиять на микрофлору кишечника, а через него, на микробный состав дыхательных путей, необходимо уделять должное внимание. А именно:

  •  питание с достаточным содержанием овощей, фруктов и кисломолочных продуктов,
  • правильный уход с ограничением бесконтрольного использования содержащих антибиотики и другие антисептики средств гигиены (мыло, кремы) ребенка
  • лечению простудных заболеваний под врачебным контролем.

Лечение ОРВИ у детей

То же самое касается и соблюдения врачебных рекомендаций по лечению ОРВИ. С учетом того, что респираторные вирусы способны влиять на видовой состав микрофлоры дыхательных путей и изменять его в сторону появления новых бактерий с более агрессивными способностями, прямое влияние на вирусы становится первоочередной задачей.

С этой целью врач может назначить ребенку противовирусную терапию, например сироп Флавовир , который содержит активное (действующее) вещество – жидкий экстракт протефлазид. У которого прямое действие на вирусы ОРВИ происходит за счет угнетения их ферментов размножения – ДНК- и РНК-полимеразы, что делает невозможным воспроизводство многочисленных вирусных копий внутри пораженной клетки. Это позволяет не только снизить вирусную нагрузку на детский организм, но и уберечь микрофлору дыхательных путей от вирусного повреждения.

Читайте также: Какими вирусными заболеваниями чаще болеют дети

Таким образом, состав населяющих дыхательные пути ребенка микроорганизмов является важным участником разворачивающегося в респираторном тракте «сражения» между вирусами ОРВИ и иммунной системой. При этом микрофлора может занимать двойственную позицию, выступая как на стороне иммунной системы и усиливая ее защитные резервы, так и становиться пособником агрессивных вирусов, облегчая их продвижение, и становясь источником возможных осложнений. Чью сторону она выберет и какую роль в течении ОРВИ сыграет, во многом зависит от наличия дисбиотических нарушений, на развитие которых влияет множество факторов, в том числе и лечение ОРВИ прямыми противовирусными препаратами. Поэтому так важно не пускать на самотек и не лечить самостоятельно простуду у ребенка, а обращаться за помощью к врачу.

Ольга Задорожная

 

Добавить комментарий