Лето неизменно считается сезоном грязных рук и немытых овощей, а еще периодом кишечных инфекционных заболеваний.
Одним из таких возбудителей, который караулит на грязных детских ладошках, является вирус гепатита А. На сегодняшний день гепатит А считается наиболее распространенным типом гепатита у детей
Вирус гепатита А отличается чрезвычайной стойкостью к влиянию неблагоприятных факторов внешней среды. Он не погибает в кислой среде (например, желудке), годами может сохраняться в морской или озерной воде, а также выдерживает замораживание до -20°С. На продуктах питания вирус может сохраняться до 10 месяцев, на предметах общего пользования – около недели, при нагревании до +60°С – до 12 часов.
Читайте также: ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ В ЛЕЧЕНИИ ОРВИ У ДЕТЕЙ
Основные причины развития этого заболевания в любом возрасте – несоблюдение элементарных правил личной гигиены, а в детском возрасте еще и отсутствие или недостаточность родительского контроля.
Как происходит инфицирование ребенка вирусом гепатита А?
Наиболее частыми способами заражения в детском возрасте считаются:
- Фекально-оральный от человека, который болеет вирусным гепатитом А.
- Употребление пищи или воды, загрязненной кровью или испражнениями, содержащими вирус гепатита А.
- Употребление фруктов и овощей с фекальными загрязнениями.
- Употребление пищи, приготовленной больным гепатитом А человеком, который не придерживается гигиены.
- Через руки взрослого, который присматривает за ребенком, и не моет руки после посещения уборной.
- Путешествие в эндемическую страну без вакцинации против гепатита А.
- Дети могут инфицироваться вирусом гепатита А в детском коллективе от других детей или работников, которые имеют вирус и не придерживаются гигиенических процедур.
О чем нужно знать родителям
Большинство новорожденных и детей возрастом до 6 лет, инфицированных гепатитом А, обычно не имеют симптомов. Это означает, что у ребенка может возникнуть заболевание, а родители даже не будут догадываться об этом. Кроме того, что такой ребенок своевременно не получит надлежащего лечения, он станет источником распространения заболевания среди детей в детском коллективе.
Дети старшего возраста, подростки и взрослые с большей вероятностью имеют клинические проявления при заражении вирусом гепатита А. Симптомы в среднем возникают приблизительно через 2 –6 недель после заражения. В начале заболевания (в продромальный период) они часто напоминают простудные заболевания дыхательных путей. Тяжелое или молниеносное развитие гепатита А с формированием печеночной недостаточности крайне редко наблюдается в детском возрасте.
Основными проявлениями гепатита А у детей считаются:
- Гриппоподобные симптомы (лихорадка, головная боль и общая слабость).
- Потемнение мочи.
- Вялость.
- Потеря аппетита.
- Лихорадка.
- Тошнота и рвота.
- Испражнения становятся бесцветными.
- Боль в животе (над печенью).
- Кожный зуд.
- Пожелтение кожи и склер (желтуха).
Что делать, если ребенок заболел гепатитом А
- Прежде всего, обеспечьте ребенку надлежащий покой.
- Давайте ребенку большое количество жидкости в виде фруктовых соков, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Если у ребенка выраженный зуд кожи, необходимо убедиться, что кожа ребенка не испытывает дополнительного раздражения. По назначению врача можно употреблять специальные лечебные средства.
- Пища должна быть калорийной и легкоусвояемой, питаться нужно часто и небольшими порциями, особенно если у ребенка возникают тошнота, рвота и кишечные разлады.
- Семья больного гепатитом А должна придерживаться основных правил предосторожности в общении с ним во избежание заражения. Больному нужно выделить отдельную комнату. Постельное белье больного перед стиркой необходимо дезинфицировать (кипячением в 2% растворе мыльной воды на протяжении 15 минут). Посуду, которой пользовался больной, также необходимо кипятить в 2% содовом растворе 15 минут. Пол, дверные ручки и другие поверхности нужно мыть теплым 2% раствором мыла или соды.
- Выделите ребенку индивидуальную посуду, постельное белье и регулярно дезинфицируйте их.
Возможные осложнения вирусного гепатита А у детей:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- холецистит;
- хронический панкреатит;
- холангит;
- постинфекционные остаточные явления в печени, которые остаются на всю жизнь;
- крайне редко – цирроз печени.
Состояния, которые требуют немедленного обращения за медпомощью:
- Сухость кожи и слизистых оболочек вследствие чрезмерной потери жидкости.
- Появление отеков на руках, ногах или лице.
- Появление крови в испражнениях.
- Ребенок теряет сознание.
- Появилась рвота кофейной гущей.
- Возникло помутнение сознания, ребенок не может адекватно мыслить.
Мероприятия профилактики вирусного гепатита А:
- отказ от использования некипяченой воды не только для питья, но и для мытья посуды или чистки зубов;
- регулярное мытье рук, особенно после туалета;
- мытье овощей и фруктов.
Особенно осторожными следует быть тем, кто посещает южные страны и употребляет местную экзотическую пищу. В частности, вирус гепатита А может сохраняться в некоторых моллюсках, выловленных в зараженной воде. Поэтому нужно сделать правилом в таких условиях не употреблять никакой пищи, которая не прошла достаточной термической обработки. Если нет доступа к чистой обеззараженной воде, в таком случае воду из опасных источников необходимо кипятить не менее 10 минут.
Прогноз и последствия вирусного гепатита А
Прогноз заболевания на вирусный гепатит А благоприятный. Однако полное излечение и устранения следствий заболевания может занять много времени. Период восстановления после активного периода гепатита А может длиться до 6 месяцев. На протяжении данного периода больной должен придерживаться специальной диеты и избегать употребления продуктов, которые отрицательно влияют на состояние печени. Также нужно свести к минимуму использования лечебных средств, которые метаболизируются в печени.
Читайте также: ГЕЛЬМИНТОЗЫ – ОДНА ИЗ ПРИЧИН ЧАСТЫХ ОРВИ У ДЕТЕЙ
После болезни у пациента остается стойкий иммунитет на всю жизнь, повторное заболевание на гепатит А маловероятно. Тем не менее активное течение заболевания может отрицательно отразиться на функциональном состоянии печени, потому следствия перенесенного гепатита А человек может ощущать всю свою жизнь.
