Вітаміни важливі для усіх процесів, що відбуваються в організмі: підтримують роботу нервової системи, імунітету, беруть участь в енергетичному обміні, кровотворенні, здоров’ї кісток, шкіри та слизових оболонок. Саме тому останніми роками аналізи на вітаміни стали дуже популярними. Дедалі більше людей проходять лабораторні обстеження «для профілактики» або починають приймати вітамінні добавки після порад із соціальних мереж.
Але чи справді здоровій людині потрібно регулярно контролювати рівень вітамінів?
Коли аналізи на вітаміни справді необхідні?
На відміну від загального аналізу крові чи контролю рівня глюкози, визначення рівня всіх можливих вітамінів не входить до стандартних профілактичних обстежень. У більшості випадків лікар рекомендує такі аналізи лише тоді, коли є симптоми можливого дефіциту, фактори ризику або захворювання, які можуть порушувати засвоєння поживних речовин.
Водночас дефіцит вітамінів не завжди має очевидні прояви. Іноді людина місяцями відчуває втому, сонливість, погіршення концентрації уваги, помічає випадіння волосся чи ламкість нігтів, але не пов’язує ці симптоми з нестачею певних нутрієнтів.
Інша крайність — самостійний прийом вітамінних комплексів без обстеження. Хоча багато хто вважає вітаміни абсолютно безпечними, це не зовсім так. Надлишок жиророзчинних вітамінів (A, D, E, K) може накопичуватися в організмі та викликати небажані наслідки. Наприклад, передозування вітаміну D здатне призводити до підвищення рівня кальцію в крові, а надлишок вітаміну А — негативно впливати на печінку, нервову систему та кісткову тканину.
Найкращий підхід — не приймати вітамінні добавки «про всяк випадок» і не перевіряти одночасно всі можливі показники. Доцільність лабораторних досліджень визначається індивідуально з урахуванням симптомів, способу життя, особливостей харчування, супутніх захворювань та рекомендацій лікаря.
Для більшості здорових людей достатньо проходити профілактичний медичний огляд один раз на рік і за необхідності доповнювати його окремими лабораторними дослідженнями.
Чи можна приймати вітаміни без аналізів?
Багато людей починають приймати вітамінні комплекси без консультації лікаря та лабораторного підтвердження дефіциту. Проте такий підхід не завжди є виправданим. Частина вітамінів, особливо жиророзчинні (A, D, E, K), накопичується в організмі, тому їх безконтрольний прийом може бути небезпечним.
Якщо є симптоми, які можуть свідчити про дефіцит, або людина належить до групи ризику, доцільно спочатку звернутися до лікаря. Після оцінки клінічної картини він визначить, чи потрібні лабораторні дослідження, та допоможе підібрати оптимальну тактику корекції.
Кому важливо контролювати рівень вітамінів?
Хоча більшості здорових людей регулярне визначення рівня вітамінів не потрібне, існують категорії пацієнтів, у яких ризик розвитку дефіциту значно вищий. Саме їм лікар може рекомендувати лабораторне обстеження.
До таких груп належать:
- люди з хронічною втомою, апатією, погіршенням концентрації уваги або порушеннями сну;
- пацієнти з проблемами шкіри, волосся і нігтів;
- вегетаріанці та вегани;
- вагітні жінки та жінки, які годують грудьми;
- підлітки у період активного росту;
- люди похилого віку;
- пацієнти, які тривалий час приймають окремі лікарські препарати;
- люди із хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
Для кожної з цих груп перелік необхідних аналізів може відрізнятися. Нижче наведено найпоширеніші ситуації, коли лікар рекомендує оцінити рівень окремих вітамінів.
Особливу увагу варто приділити людям із постійною втомою. Дефіцит вітаміну В12, фолієвої кислоти, вітаміну D або заліза часто проявляється саме зниженням працездатності, сонливістю та відчуттям виснаження навіть після повноцінного відпочинку.
Проблеми зі шкірою, ламкість нігтів чи випадіння волосся також можуть бути пов’язані з нестачею окремих вітамінів і мікроелементів. Хоча такі симптоми не є специфічними, вони нерідко стають підставою для більш детального обстеження.
У вегетаріанців і веганів особливу увагу приділяють контролю рівня вітаміну В12, оскільки його основними джерелами є продукти тваринного походження. За відсутності своєчасної корекції дефіцит може поступово призводити до анемії та неврологічних порушень.
Під час вагітності та грудного вигодовування потреба в багатьох поживних речовинах зростає. У цей період особливо важливими є фолієва кислота, вітамін D, вітамін В12 та інші нутрієнти, які впливають як на здоров’я матері, так і на розвиток дитини.
У людей похилого віку дефіцити зустрічаються частіше через вікові зміни травлення, зниження апетиту та особливості засвоєння поживних речовин. Зокрема, з віком погіршується всмоктування вітаміну В12 і знижується здатність шкіри синтезувати вітамін D під впливом сонячного світла.
Окрему групу становлять пацієнти із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. При целіакії, хворобі Крона, неспецифічному виразковому коліті, хронічному панкреатиті або після операцій на шлунку чи кишечнику засвоєння вітамінів може істотно порушуватися.
Які аналізи на вітаміни лікарі призначають найчастіше?
Незважаючи на велику кількість лабораторних досліджень, у клінічній практиці найчастіше визначають лише кілька показників.
Вітамін D
Вітамін D бере участь у регуляції кальцієво-фосфорного обміну, підтримує здоров’я кісток, м’язів та імунної системи. Його дефіцит пов’язують із підвищеним ризиком остеопорозу, переломів, м’язової слабкості та низкою інших станів.
Для оцінки запасів вітаміну D визначають рівень 25(OH)D у крові. Особливо актуальним цей аналіз є для людей похилого віку, пацієнтів з остеопорозом, ожирінням, цукровим діабетом та тих, хто рідко буває на сонці.
Вітамін В12
Вітамін В12 необхідний для нормального кровотворення та роботи нервової системи. Його дефіцит може проявлятися слабкістю, запамороченням, поколюванням у кінцівках, погіршенням пам’яті та концентрації уваги.
Читайте також: Як флавоноїди блокують віруси: висновки українських вчених
Контроль рівня В12 найчастіше рекомендують людям похилого віку, вегетаріанцям, веганам, а також пацієнтам із захворюваннями шлунка та кишечника.
Фолієва кислота (вітамін В9)
Фолієва кислота бере участь у синтезі ДНК та процесах поділу клітин. Особливо важливе її значення під час вагітності, оскільки дефіцит може впливати на правильне формування нервової системи плода.
Крім вагітних жінок, аналіз може бути рекомендований пацієнтам із анемією, хронічними захворюваннями кишечника та порушеннями харчування.
Вітамін А
Вітамін А підтримує здоров’я шкіри, слизових оболонок, органів зору та імунної системи. Його дефіцит у розвинених країнах трапляється відносно рідко, тому рутинне визначення цього показника зазвичай не проводять.
Аналіз призначають переважно при підозрі на порушення всмоктування жирів, тяжкі захворювання печінки або за наявності характерних клінічних симптомів.
Вітамін Е
Вітамін Е є одним із найважливіших антиоксидантів організму. Він захищає клітини від ушкодження вільними радикалами та бере участь у роботі нервової системи.
Його дефіцит трапляється рідко і зазвичай пов’язаний із тяжкими порушеннями всмоктування жирів або спадковими захворюваннями.
Вітамін К
Вітамін К необхідний для нормального згортання крові та підтримки здоров’я кісткової тканини.
Його рівень не визначають рутинно. Аналіз призначають лише за спеціальними показаннями, наприклад при захворюваннях печінки або порушеннях системи згортання крові.
На що ще звернути увагу?
Не завжди погане самопочуття пов’язане саме з дефіцитом вітамінів. Схожі симптоми можуть бути наслідком анемії, порушень функції щитоподібної залози, захворювань печінки, нирок або інших станів. Саме тому лікар зазвичай оцінює результати комплексно, а не обмежується лише одним показником.
За потреби можуть бути рекомендовані:
- загальний аналіз крові;
- феритин та інші показники обміну заліза;
- рівень магнію;
- рівень кальцію;
- дослідження функції щитоподібної залози;
- біохімічні показники роботи печінки та нирок.
Комплексний підхід дозволяє значно точніше визначити причину симптомів і підібрати необхідне лікування.
Читайте також: Противірусні засоби: як обрати дієвий препарат без маркетингових пасток
Регулярно перевіряти рівень усіх вітамінів здоровій людині зазвичай не потрібно. Набагато важливіше дотримуватися збалансованого харчування, проходити профілактичні медичні огляди та звертатися до лікаря при появі симптомів, які можуть свідчити про дефіцит поживних речовин.
Якщо ж існують фактори ризику, хронічні захворювання або особливі фізіологічні стани, лікар допоможе визначити, які саме аналізи доцільно виконати, щоб оцінити рівень окремих вітамінів і своєчасно скоригувати можливі дефіцити.
