О том, как пост-COVID-19 проявляется у детей и как с ним справляться, заговорили совсем недавно. В этом вопросе человечество прошло путь от отрицания заболевания у детей до более глубокого понимания особенностей течения коронавирусной инфекции. Об этом пишет grippua.
Эта проблема становится все более актуальной с учетом того, что проведение вакцинации от COVID-19 во всем мире привело к смещению показателей заболеваемости с взрослого населения, которым вакцинопрофилактику проводили в первую очередь, на детское.
Существуют ли отличия в последствиях перенесенного COVID-19 у детей и на что необходимо обращать внимание родителям – рассмотрим в статье.
Что известно о пост-COVID-19 у детей
Долгое время в научных кругах велись споры о том, действительно ли коронавирусная инфекция у детей может иметь последствия в виде пост-COVID-19, а данные, которые позволяют это подтвердить, накапливались гораздо медленнее, чем у взрослых.
Кроме того, было установлено, что дети в большей степени, чем взрослые, страдают от связанных с коронавирусной пандемией изменений в привычном для них жизненном укладе. На их психологическом здоровье может отразиться даже наличие заболевшего COVID-19 члена семьи или близкого родственника. В этом случае не просто разграничить, когда имеют место последствия перенесенного СOVID-19, а где влияние изменений, связанных с пандемией.
Читайте также: КАК РЕБЕНКУ ВОССТАНОВИТЬСЯ ПОСЛЕ ПРОСТУДЫ И НЕ ЗАБОЛЕТЬ ВНОВЬ?
Сегодня показано, что пост-COVID-19 чаще возникает у детей, имеющих хронические заболевания, такие как сахарный диабет, бронхиальная астма и другие аллергические заболевания, а также избыточный вес.
Симптомы пост-COVID-19 у ребенка
Наиболее частыми симптомами после перенесенного заболевания у детей являются:
- повышенная усталость на протяжении дня,
- одышка,
- учащенное сердцебиение,
- чувство стеснения или боль в груди,
- головная боль и головокружение,
- болевые ощущения и слабость в мышцах,
- боль в горле и животе,
- высыпания на коже.
Родители обращают внимание на проблемы с концентрацией внимания, снижение памяти, проявления депрессии.
Из возможных симптомов также отмечаются:
- периодическое повышение температуры тела,
- нарушение сна (бессонница),
- боли в суставах,
- диарея,
- рвота,
- гиперестезия.
Кроме того, у детей длительное время сохраняются нарушения обоняния и вкусовых ощущений, кашель, сниженный аппетит. Большинство симптомов исчезает примерно через полгода, но такой, как выраженная усталость, влияющая на школьную успеваемость, сохраняется намного дольше.
Мультисистемный воспалительный синдром у детей
Гораздо лучше известен мультисистемный воспалительный синдром у детей, который возникает через 3–6 недель после перенесенного COVID-19. Этот синдром приводит к серьезным и опасным для жизни сердечно-сосудистым осложнениям, нередко требующим проведения интенсивной терапии, как у ранее здоровых детей и подростков, так и имеющих хронические заболевания (ожирение и бронхиальная астма).
Поэтому дети, перенесшие мультисистемный воспалительный синдром, нуждаются в длительном наблюдении кардиолога в связи с риском развития серьезных заболеваний сосудов сердца (расширение и формирование аневризм).
Факторы неблагоприятных исходов от COVID-19
Немаловажным является и то, что у некоторых детей и подростков изначально имеются признаки железодефицитных, йододефицитных и витамин-D-дефицитных состояний, которые снижают их сопротивляемость к инфекционным агентам, в первую очередь вирусам.
Читайте также: ВАКЦИНАЦИЯ ДЕТЕЙ. НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ
Анализ данных по коронавирусной инфекции позволил определить ключевые факторы неблагоприятных исходов от COVID-19, среди них выделяются:
- дефицит витамина D
- железодефицитные состояния (анемия, латентный дефицит железа).
Кроме того, у детей с дефицитными состояниями симптомы после COVID-19 сохраняются более длительный период.
Основные рекомендации детям, имеющим симптомы пост-COVID-19
В первую очередь, им необходимы:
- полноценный отдых (сон не менее 8 часов в день),
- прогулки на свежем воздухе,
- умеренные физические нагрузки,
- сбалансированное питание с включением свежих овощей и фруктов, мяса, рыбы, молочных продуктов и предпочтением кисломолочных (кефир, йогурт).
Детям, имеющим проявления постковидного синдрома, врачи рекомендуют комплексное восстановительное лечение, которое включает специальные физические и дыхательные упражнения, а также процедуры, направленные на восстановление нейрокогнитивных способностей.
Как можно защитить ребенка от последствий заболевания COVID-19
Однозначного ответа на этот вопрос пока нет. Причины длительного сохранения симптомов коронавирусной инфекции, также как и отдаленные последствия COVID-19 пока что четко не установлены. Тем не менее, очевиден факт, что дети, имеющие сопутствующие заболевания, составляют группу риска по формированию у них пост-COVID-19, длительность сохранения которого индивидуальна и плохо прогнозируема.
Сложностей добавляет тот факт, что дети могут переносить COVID-19 бессимптомно или проявления могут быть крайне скудными. Поэтому родителям так легко вовремя не заметить или пропустить само заболевание. И при появлении пост-COVID-19 списывать типичные симптомы на детские шалости и нежелание ходить в школу и учиться.
Читайте также: КАКИМИ ВИРУСНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЧАЩЕ БОЛЕЮТ ДЕТИ
В такой ситуации родителям необходимо принимать во внимание самые незначительные признаки недомогания у ребенка, а от жалоб на постоянную усталость, изменений настроения не отмахиваться как от несущественного вопроса. Необходимо сразу же обращаться к специалисту, чтобы вовремя выявить проблему и определиться с ее устранением.
При первых проявлениях острой респираторной вирусной инфекции, если есть подозрение на грипп или COVID-19 у ребенка, врач может назначить этиотропную терапию прямыми противовирусными препаратами, например сиропом Флавовир, который содержит активное (действующее) вещество – жидкий экстракт протефлазид.
На сегодня, среди противовирусных препаратов группы J05A Х для детей, сироп Флавовир продемонстрировал противовирусную активность не только в отношении вирусов, вызывающих острые воспалительные заболевания респираторного тракта (ОРВИ), гриппа, но и пандемического коронавируса человека SARS-CoV-2, который является причиной COVID- 19 (как известно COVID-19 это одна из разновидностей ОРВИ) со значительным угнетением репликации вируса. Среди противовирусных сиропов – Флавовир – это препарат для детей, который имеет научное обоснование воздействия на SARS-CоV-2. Распоряжением МОЗ Украины от 10.09.2021 № 1922 в инструкцию препарата внесены соответствующие дополнения по SARS-CоV-2.
Читайте также: ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ В ЛЕЧЕНИИ ОРВИ У ДЕТЕЙ
Флавовноиды сиропа подавляют активность 3СL протеазы коронавируса, в результате чего его размножения внутри клетки становится невозможным. Поэтому при первых симптомах вирусной инфекции, независимо от того, это ОРВИ, грипп или COVID-19 врач может назначить сироп Флавовир, чтобы не дать возможности вируса сгенерировать огромное количество копий и вызвать тяжелое состояние у ребенка.
Таким образом, заболевание COVID-19 у детей опасно не столько само по себе, как своими последствиями. В этом плане пост-COVID-19 представляет особую угрозу, так как в понимании этого состояния еще много белых пятен. Поэтому важно своевременно выявить заболевание и обратиться за медицинской помощью.
