Течение острых респираторных вирусных инфекций у детей может быть разным, начиная от легкого течения и заканчивая тяжелым заболеванием с поражением внутренних органов.
Одним из наиболее частых осложнений ОРВИ является развитие воспаления легких, причиной которого, кроме традиционно принятых вирусов гриппа, могут выступать и другие представители инфекционного семейства. Например, риновирус, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, а также активирующиеся на их фоне и приходящие следом бактерии.
Однако тяжёлым состоянием, которым несомненно является воспаление легких, и необходимости получения ребенком лечения в стационаре, неблагоприятные эффекты этого заболевания не заканчиваются. Довольно часто последствия перенесенной пневмонии будут ощущаться ребёнком в течение всей жизни.
Какие это последствия и как они отражаются на детском здоровье в будущем – рассмотрим в статье.
Как сказывается перенесенная пневмония на развитии легких у детей?
Как известно, дыхательная система у детей продолжает свое развитие после рождения. Доношенный новорожденный ребенок имеет только 5% площади альвеолярной поверхности легких от здорового взрослого. На протяжении первых 3–4 лет жизни ребенка происходит наиболее бурное созревание респираторного тракта: дыхательные пути удлиняются, а число дыхательных мешочков (альвеол) в лёгких увеличивается. Развитие системы дыхания продолжается вплоть до конца подросткового периода и дальше, когда наблюдается удвоение размеров воздухоносных путей.
Читайте также: Почему некоторым подросткам самоизоляция пошла на пользу?
Показано, что ОРВИ и сопутствующее им воспаление может отрицательно сказываться на процессе альвеоляризации легких, что заключается в уменьшении числа и размеров альвеол, приводя к нарушениям роста и созревания легких, а также к снижению их функции. По мнению врачей, это является основной причиной того, что в период до 5-ти лет быстро развивающиеся детские легкие наиболее восприимчивы к любому, в том числе связанному с вирусным воспалением, воздействию. Поэтому респираторные заболевания, особенно у детей младшего возраста, могут отрицательно сказываться на работе системы дыхания в последующем и становиться причиной развития целого ряда заболеваний во взрослом возрасте.
Формированию каких болезней дает старт перенесенная в раннем детстве пневмония?
Исследованию этого вопроса посвящено не одно десятилетие. Доказано, что если ребенок любого возраста переболел пневмонией и возникли осложнения, например плеврит (воспаление плевры), то у него существенно повышается вероятность формирования хронических неспецифических заболеваний легких, бронхиальной астмы и бронхоэктатической болезни, повторных воспалений легких.
Кроме того, на протяжении 3–6 месяцев у ребенка, переболевшего пневмонией, отмечается повышенная склонность к частым ОРВИ. Одним из объяснений такой ситуации является длительное восстановление пораженной воспалительным процессом ткани легких, которое в среднем занимает при осложненных формах пневмонии до 6–9 месяцев. При неосложненном воспалении легких у каждого 3-го ребенка через 3–6 недель сохранялись изменения на рентгенограмме легких. У части детей в последующем могут возникать рецидивирующие (повторные) бронхиты.
Если у ребенка есть такие врожденные заболевания, как муковисцидоз, пороки развития органов дыхания, цилиарная дисфункция, то воспаление легких, особенно если оно не вовремя диагностировано или неправильно лечено, может приводить к пневмосклерозу – тяжелому состоянию, при котором происходит значительное уменьшение дыхательной поверхности легких вследствие ее замещения соединительной тканью.
Какие факторы влияют на состояние ребенка после перенесенного воспаления легких?
Сегодня установлено, что влияние оказывают условия жизни ребенка, наличие у него других заболеваний (нарушение работы органов дыхания, сердца, анемии), а также тяжесть течения пневмонии. Играет роль и болезнь, которая послужила причиной развития воспаления легких.
Как родители могут защитить респираторное здоровье своего ребенка?
Начинать нужно с правильного отношения к ОРВИ у ребенка, ведь именно они являются наиболее частыми (до 44%) виновниками возникновения воспаления в легких. И от того, насколько своевременно будет установлен диагноз и назначено лечение ребенку, будет зависеть не только длительность и тяжесть течения простуды и сроки выздоровления, но и вероятность развития такого осложнения, как пневмония и создания предпосылок для формирования хронических состояний. Не зря некоторые врачи придерживаются мнения о том, что многие хронические заболевания дыхательной системы у взрослых уходят своими корнями в ранее детство.
Поэтому при появлении симптомов ОРВИ у ребенка необходимо не медлить с обращением за медицинской помощью. Для лечения острого респираторного вирусного заболевания врач может назначить прямой противовирусный препарат, например сироп Флавовир, который содержит активное (действующее) вещество – жидкий экстракт протефлазид. Такое лечение, которое направлено против размножения вирусов ОРВИ внутри клеток, позволит остановить вирусное шествие вглубь дыхательных путей и достижение ими легочной ткани. Кроме того, способность активного (действующего) вещества Флавовира угнетать производство вирусных копий позволит уменьшить вирусную нагрузку на детский организм, тем самым минимизирует вероятность негативного влияния на легкие.
Читайте также: КАК ПОМОЧЬ ДЕТСКОМУ ИММУНИТЕТУ В СЕЗОН ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ?
Таким образом, воспаление легких на фоне ОРВИ в детском возрасте – это не просто осложнение, это заболевание со многими неблагоприятными последствиями в детском возрасте, которое по мнению врачей может стать причиной формирования многих проблем со здоровьем во взрослом возрасте. В первую очередь это касается маленьких детей, у которых дыхательная система продолжает расти и развиваться. Поэтому усилия, приложенные родителями для того, чтобы не допустить развития этого осложнения, своевременное обращение к врачу и правильное лечение под врачебным контролем ОРВИ, которые выступают причиной развития воспаления в легких, во многом определяют состояние здоровья ребенка в будущем.
Лариса Кузнецова, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедры клинической, лабораторной иммунологии и аллергологии НМАПО им. П.Л. Шупика
