Приховані ознаки зневоднення у дітей

Вода — це базова потреба нашого організму на рівні кожної клітини. Універсальної норми, скільки саме води потрібно випивати за добу, не існує. Цей показник залежить від віку дитини, її способу життя, пори року та загального стану здоров’я. Якщо організм втрачає бодай 1% рідини, у ньому вже починають порушуватися процеси обміну речовин. Саме так виникає зневоднення

У немовлят вода становить близько 75% маси тіла. До одного року цей показник знижується в середньому на 10%, а в дорослої людини кількість води складає близько 50–60%. Оскільки вода бере участь практично в усіх життєво важливих процесах, її надмірна втрата призводить до зневоднення (медичною мовою — дегідратації). Це хворобливий стан, за якого організму бракує рідини для повноцінної роботи всіх органів та систем, і проявляється він не лише відчуттям спраги.

Найчастіше зневоднення виникає під час лихоманки, при сильних фізичних навантаженнях, через високу температуру повітря або харчові отруєння, які супроводжуються проносом (діареєю) та блюванням. Втраті рідини також сприяють деякі продукти (наприклад, міцний чай чи кава), прийом певних ліків, тепловий або сонячний удар та опіки.

У дітей ризик порушення водного балансу дуже високий через їхні природні особливості. Обмін речовин у них відбувається значно швидше, площа шкіри відносно маси тіла є більшою, а механізми охолодження організму ще не до кінця зрілі. Все це робить малюків надто вразливими до втрати вологи.

Чим небезпечне зневоднення для дитячого організму

Вода є двигуном для більшості  внутрішніх процесів в організмі. Гострий або тривалий брак рідини призводить до серйозних порушень, які у дітей розвиваються швидше, ніж у дорослих:

• Згущення крові та навантаження на серце. Коли організму бракує води, об’єм крові в судинах зменшується, вона стає густішою. Серце змушене працювати у посиленому, форсованому режимі й битися значно частіше (тахікардія), щоб забезпечити киснем мозок та інші органи.
• Порушення терморегуляції. Через нестачу вологи дитина перестає або починає значно менше пітніти. Організм втрачає здатність ефективно охолоджуватися, що в спеку призводить до теплового удару.
• Навантаження на нирки. При дефіциті води знижується швидкість фільтрації крові, унаслідок чого в ній затримуються шкідливі продукти обміну речовин. Це може призвести до інтоксикації та навіть гострого ураження нирок.
• Розлад електролітного балансу. Разом із водою організм втрачає необхідні мінерали — натрій, калій та хлор. Їхній дефіцит може спричинити порушення передачі нервових імпульсів, серцевого ритму, появу судом і пригнічення роботи нервової системи.

Приховані симптоми зневоднення

Дитячий організм намагається самостійно компенсувати брак рідини, зменшуючи її виділення та перерозподіляючи кров до життєво важливих органів. Саме такі зміни у стані та поведінці дитини чітко підкажуть вам, що малюкові бракує вологи:

1. Зміни поведінки та концентрації уваги

Через зменшення об’єму крові погіршується постачання кисню до головного мозку. Це одразу позначається на поведінці дитини: вона стає дратівливою, плаксивою, вередує без видимих причин. Млявість, апатія, нетипова сонливість у денний час, важкість із концентрацією уваги та уповільнення реакцій під час ігор — усе це часті ознаки нестачі рідини.

2. Рідкісне сечовипускання та зміна кольору сечі

Зменшення кількості сечі — це результат того, що нирки під впливом спеціального гормону переходять у режим жорсткої економії води. Для немовлят тривожним сигналом є сухий підгузок протягом трьох годин і більше. У дітей старшого віку насторожує відсутність сечовипускання понад шість годин.

Для контролю над рівнем води в організмі обов’язково звертайте увагу на колір сечі:

• світло-жовтий, прозорий свідчить про оптимальний рівень зволоження організму;
• насичений жовтий — ознака легкого зневоднення;
• темно-жовтий, бурштиновий — сигналізує про помірне зневоднення.

3. Стан слизових оболонок та очей

Сухість у роті, густа й в’язка слина, поява дрібних тріщин на губах, відсутність або зовсім мала кількість сліз під час плачу, дещо запалі очі та помітне западання тім’ячка у немовлят — це прямі й дуже чіткі сигнали критичної нестачі рідини в тканинах.

4. Зниження еластичності шкіри та порушення теплообміну

Еластичність шкіри називають тургором. Щоб його перевірити, легенько затисніть шкіру на животику дитини двома пальцями і відпустіть. У нормі складка має розправитися миттєво. Якщо ж вона залишається помітною протягом 1–2 секунд — це ознака зневоднення. Також звертайте увагу на температуру кінцівок. Попри перегрівання організму, руки та ноги дитини можуть залишатися холодними через звуження дрібних судин.

Протокол порад для мами

Багато дітей не люблять пити звичайну чисту воду. Щоб зацікавити дитину і покращити смак напою, додайте у склянку трохи соку лимона чи апельсина або покладіть шматочки фруктів. Це зробить воду схожою на домашній лимонад, але без шкідливого цукру та добавок.

Також, щоб поповнити запаси вологи в організмі,  дієтологи радять вживати соковиті овочі, зелень та фрукти. Чудово підійдуть огірки, капуста, помідори, листовий салат, солодкий перець, цитрусові, кавун, свіжі ягоди та броколі, адже вони на 90–96% складаються з води.

Якщо ви помітили перші ознаки зневоднення, потрібно якомога швидше розпочинати відновлювати баланс рідини та солей в організмі:

• Дробове випоювання. Не давайте дитині одразу багато води, адже великий об’єм рідини розтягне стінки шлунка і спровокує блювотний рефлекс. Поїть  дитину маленькими порціями.
• Використання аптечних розчинів. Звичайна вода добре відновлює загальний об’єм рідини, але вона не здатна повернути втрачені мінеральні солі. В аптеці можна придбати спеціальні глюкозо-сольові розчини (регідратаційні суміші у пакетиках, збалансовані за рекомендаціями ВООЗ).
• Правильний вибір напоїв. Для випоювання найкраще підходять чиста негазована вода, готові аптечні сольові розчини або несолодкий компот із сухофруктів. Категорично заборонено давати солодку газовану воду, пакетовані соки та міцний чай. Через високу концентрацію цукру такі напої починають просто “витягувати” воду з клітин у просвіт кишківника, що тільки погіршує зневоднення.
• Температура рідини. Напій має бути приблизно такої ж температури, як і тіло дитини (близько 36–37 °C). За такої умови рідина засвоюється швидше та комфортніше сприймається організмом.