Обструктивный синдром у детей при ОРВИ

Вирусные заболевания у детей младшего возраста могут протекать по-особенному, о чем родителям не стоит забывать. Виной тому, не только несформированная иммунная защита, но и анатомические особенности развивающегося детского организма.

Сочетание всех этих факторов способствует появлению характерных только для детской простуды симптомов. Эти проявления при наличии отягощающих обстоятельств в будущем могут стать условием для формирования тяжелых хронических заболеваний дыхательной системы, а именно бронхиальной астмы.

Читайте также: ТОП-5 опасных симптомов гриппа у детей

Речь идет об обструктивном синдроме, который нередко появляется при ОРВИ у ребенка. Чаще он возникает у детей до 3-х лет, его вызывают респираторно-синцитиальный вирус, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы.

Что такое обструктивный синдром?

В медицине обструктивным синдромом принято считать состояние, связанное с нарушением проходимости (обструкцией) дыхательных путей. Это не отдельное заболевание, а комплекс связанных между собой симптомов. Сегодня известно около 100 причин развития этого синдрома у детей. ОРВИ в этом перечне занимает первое место. Основой для его появления служит воспаление в дыхательных путях, которое вызывается вирусами.

Почему у малышей возникает обструктивный синдром?

Дети раннего возраста наиболее подвержены развитию этого синдрома из-за анатомических и функциональных особенностей строения дыхательных путей: они узкие по сравнению с взрослыми, а естественные механизмы их очистки (кашель) еще недостаточно развиты. Поэтому возникающие при воспалении на фоне ОРВИ отек слизистой оболочки, выстилающей дыхательные пути, создает преграду для вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Образующаяся в избытке при воспалении слизь также может частично перекрывать небольшой просвет дыхательных путей. Это приводит к тому, что организм ребенка начинает испытывать недостаток в кислороде, для устранения которого ему приходится прикладывать дополнительные усилия.

Кроме того, пораженная вирусом стенка бронхов становится очень чувствительной к действию любых раздражителей (другие вирусы, пыль, пыльца растений, табачный дым). Она начинает реагировать на попадание с вдыхаемым воздухом любого из них даже в мизерных количествах, вызывая резкое сужение просвета бронхов (бронхоспазм). Давно замечено, что чем дольше сохраняется воспалительный процесс в дыхательных путях, тем выше вероятность такой неправильной реакции бронхов, которую врачи называют гиперреактивностью и считают первым этапом в формировании бронхиальной астмы.

Читайте еще: Антибиотики при гриппе и ОРВИ

У детей из-за недостаточного иммунного ответа вирусы ОРВИ способны больше времени находится в организме ребенка, что способствует длительному сохранению воспаления органов дыхания. Это объясняет тот факт, что обструктивный синдром становится частым спутником ОРВИ. И чем младше ребенок, тем чаще возникновение и выраженнее проявления этого состояния.

Как различить проявления ОРВИ и обструктивного синдрома у ребенка?

Поскольку главным механизмом развития обструктивного синдрома является частичное или полное блокирование просвета дыхательных путей, из-за чего ребенку становится трудно дышать, то ведущие симптомы будут связаны с нарушениями дыхания. Если ребенок дышит чаще, у него появилось шумное и свистящее дыхание, приступообразный кашель, одышка, при дыхании слышны хрипы, возникают приступы удушья, с большой уверенностью можно говорить, что это обструктивный синдром. Из-за недостатка кислорода цвет кожи может становится бледным и приобретать синюшный оттенок.

Причины обструктивного синдрома у детей

  • У его родителей или у кого-то в семье есть аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит и другие заболевания).
  • Если ребенок в грудном возрасте находился на искусственном вскармливании, или был рано отлучен от материнского молока (до 3-месячного возраста).
  • В раннем возрасте перенес бронхиолит, вызванный респираторно-синцитиальным вирусом.
  • Его родители или члены семьи курят (пассивное курение). Высокий риск развития обструктивного синдрома определяется у ребенка, мама которого курила во время беременности.

Способствуют развитию обструктивного синдрома внутриутробные инфекции (особенно герпетические и цитомегаловирусные), иммунодефицитные состояния, преждевременное рождение (недоношенный ребенок).

Чем опасен обструктивный синдром?

При наличии вышеперечисленных отягощающих факторов обструктивный синдром может дать старт для формирования бронхиальной астмы. Ограничивающая привычную жизнедеятельность и требующая пожизненного лечения, бронхиальная астма вносит коррективы в нормальное развитие ребенка. Также как и назначаемые препараты, которые не излечивают астму, а только уменьшают частоту появления приступов удушья и снижают их выраженность, могут отрицательно влиять на рост и развитие ребенка.

Читайте также: Какие заболевания у детей похожи на грипп

Поэтому частое появление при простуде симптомов обструкции дыхательных путей должно стать для родителей поводом задуматься над тем, не запустился у ребенка процесс формирования бронхиальной астмы. Особенно если к этому есть предрасположенность.

Как предостеречь развитие у ребенка бронхиальной астмы?

Прежде всего, каждое вирусное заболевание требует обращения к врачу, при первых симптомах ОРВИ он может назначить противовирусные препараты с прицельным воздействием на вирусы, например сироп Флавовир, который содержит активное (действующее)  вещество – жидкий экстракт протефдазид. Это поможет  уменьшит сроки пребывания вирусов в организме и не позволит им размножиться. Снижение числа вирусов снижает вирусную нагрузку на детский организм и уменьшает воспаление в дыхательных путях.

Таким образом устраняется необходимое условие для изменения чувствительности бронхиальной стенки, что мешает переходу в бронхиальную астму. Не менее важно не прекращать прием противовирусных препаратов сразу после улучшения самочувствия ребенка – даже минимального количества вирусов ОРВИ при недолеченном заболевании достаточно для поддержания воспаления в органах дыхания. А это прямой путь к бронхиальной астме.

Читайте также: Что делать, если ребенок часто болеет

Если у ребенка обструктивный синдром возникает часто, необходимо пройти дифференциальную диагностика, оценку функции внешнего дыхания. На основании полученных данных врач сможет определить, насколько повреждена вирусным воспалением работа органов дыхания, и назначит необходимое лечение, чтоб затормозить развитие бронхиальной астмы.

Таким образом, вирусные заболевания в детском возрасте и их лечение требуют ответственного отношения со стороны родителей.

Больше интересной информации найдете на сайте

 Галина Бут, семейный врач

Добавить комментарий