Коли дитина підхоплює чергову інфекцію, батьки зазвичай стежать за температурою, диханням, кашлем і болем у горлі. Але є ще один симптом, який часто викликає справжню тривогу: дитина практично перестає їсти. Ще вчора вона могла просити добавку, а сьогодні відвертається навіть від улюбленої страви й категорично заявляє, що нічого не хоче.
Під час гострої інфекції таке трапляється досить часто. Організм тимчасово перебудовує свою роботу, тому апетит закономірно може відійти на другий план. Кілька днів, протягом яких дитина їсть значно менше, ніж зазвичай, не обов’язково означають небезпечний дефіцит поживних речовин.
Значно важливіше оцінити, чи достатньо дитина п’є, як часто мочиться, наскільки вона активна та чи не з’являються ознаки зневоднення або погіршення загального стану.
Чому під час хвороби дитина відмовляється від їжі
Під час інфекції імунна система активно реагує на збудник. Виділяються цитокіни та інші сигнальні молекули, які впливають не тільки на запалення й температуру, а й на головний мозок, обмін речовин та харчову поведінку.
У медицині для комплексу таких змін використовують поняття sickness behavior, або «поведінка під час хвороби». До неї можуть належати сонливість, слабкість, зниження фізичної активності, бажання більше відпочивати та зменшення апетиту.
Тобто тимчасова відмова від їжі може бути частиною нормальної системної реакції організму на інфекцію.
Крім того, дитині може бути просто некомфортно їсти. Апетит часто погіршують підвищена температура, біль у горлі, закладений ніс, кашель, нудота, загальна слабкість або зміни сприйняття смаку та запаху.
Тому якщо в перші дні ГРВІ дитина їсть набагато менше, ніж зазвичай, але п’є, мочиться та її стан поступово покращується, сам по собі поганий апетит зазвичай не є приводом для паніки.
Що важливіше під час хвороби: їжа чи пиття
Якщо дитина на кілька днів з’їдає менше звичайного, організм у більшості випадків здатний це компенсувати. Зі значною втратою рідини ситуація інша: зневоднення у дітей може розвиватися значно швидше.
Особливо уважно потрібно стежити за питтям, якщо дитина має високу температуру, блювання, діарею, посилене потовиділення або прискорене дихання.
Читайте також: Що потрібно знати про сезон вірусів кожній родині
Немовлята та маленькі діти вразливіші до втрати рідини, тому в них особливо важливо контролювати сечовипускання, активність, стан слизових та здатність пити або смоктати груди.
Грудне вигодовування під час хвороби продовжують, якщо дитина його отримує.
Якщо дитину нудить або є блювання, не потрібно змушувати її випивати відразу повну чашку. Зазвичай краще пропонувати рідину часто й невеликими порціями. При блюванні або діареї лікар може рекомендувати спеціальний розчин для пероральної регідратації, який містить воду та електроліти у відповідному співвідношенні.
Як зрозуміти, що дитині не вистачає рідини
Один пропущений обід зазвичай набагато менш небезпечний, ніж ситуація, коли дитина перестає нормально пити.
Звернути увагу потрібно на помітне зменшення сечовипускання, сухість у роті, виражену млявість, незвичну сонливість, запалі очі, відсутність сліз під час плачу або неможливість нормально пити.
Якщо стан дитини погіршується, вона практично не приймає рідину або багаторазово блює, необхідна консультація лікаря.
Чи потрібно змушувати дитину їсти
Ні. Спроби будь-якою ціною «запхнути хоча б ще три ложки» найчастіше створюють додатковий стрес і для дитини, і для батьків.
Краще регулярно пропонувати невеликі порції та дозволяти дитині самій визначити, скільки вона зараз може з’їсти.
Якщо дитина пропустила один прийом їжі або протягом кількох днів їсть меншими порціями, але достатньо п’є та поступово одужує, зазвичай немає необхідності примушувати її до звичного об’єму харчування.
Після одужання апетит часто повертається самостійно. Деякі діти в цей період навіть певний час їдять більше, ніж до хвороби.
Що запропонувати дитині, коли вона все-таки хоче їсти
Спеціальна «дієта при застуді» здоровій дитині зазвичай не потрібна, якщо лікар не рекомендував іншого.
Найкраще запропонувати знайому їжу, яку дитина любить і добре переносить. Це можуть бути каша, суп, картопля, овочі, фрукти, йогурт, яйця, м’ясо, риба або інші звичні продукти.
Читайте також: Грип В: симптоми, червоні прапорці та лікування
У перші дні хвороби не потрібно намагатися зробити кожен прийом їжі ідеально збалансованим. Якщо при температурі дитина погоджується з’їсти лише банан, трохи йогурту або кілька ложок каші, протягом короткого періоду це прийнятно.
Краще запропонувати невелику порцію й за потреби дати добавку, ніж поставити перед дитиною повну тарілку, яка додатково відбиватиме бажання їсти.
Якщо болить горло, дитина може бути голодною, але не хотіти ковтати
Відмова від їжі не завжди означає справжню втрату апетиту.
При фарингіті, тонзиліті та інших станах ковтання може бути настільки неприємним, що навіть голодна дитина відмовляється від їжі.
У такій ситуації потрібно насамперед зменшити дискомфорт і забезпечити достатнє пиття. Часто краще сприймаються м’які страви, які легко ковтати. Одним дітям комфортніше тепле, іншим — прохолодне, наприклад йогурт або фруктове пюре.
Надто гаряча, гостра, кисла або інша їжа, яка подразнює слизову, може посилювати біль.
Якщо дитина через біль відмовляється вже не лише від їжі, а й від води, необхідно звернутися до лікаря.
Чи потрібні вітаміни та засоби «для апетиту»
Кілька днів поганого апетиту під час ГРВІ зазвичай не є показанням для самостійного призначення вітамінних комплексів, БАДів або препаратів, які нібито «підвищують апетит».
Якщо до захворювання дитина нормально росла та набирала вагу, а після одужання поступово повертається до звичного харчування, спеціально компенсувати кожну пропущену калорію зазвичай не потрібно.
Інша ситуація — коли поганий апетит зберігається тижнями, дитина худне, не набирає вагу відповідно до віку або відстає в рості. У цьому випадку причину потрібно шукати разом із педіатром.
Якщо причина — вірусна інфекція
Пиття, харчування та полегшення симптомів — важливі складові догляду за хворою дитиною. Водночас при підтвердженій або ймовірній вірусній інфекції лікар може розглядати й етіотропну терапію — тобто лікування, спрямоване безпосередньо на причину захворювання.
До противірусних засобів прямої дії належить Флавовір сироп, діючою речовиною якого є протефлазід — комплекс флавоноїдів рослинного походження.
Особливість препарату полягає у прямій противірусній дії. Флавоноїди безпосередньо впливають на процес розмноження вірусів в інфікованих клітинах. Щоб створювати нові копії, віруси використовують спеціальні ферменти. Флавоноїди пригнічують роботу низки таких вірусоспецифічних ферментів, унаслідок чого процес розмноження вірусів гальмується.
Саме тому Флавовір діє не лише на окремі прояви захворювання, а спрямований на одну з ключових ланок розвитку вірусної інфекції — реплікацію, тобто утворення нових копій вірусу.
Водночас препарат підтримує природну противірусну відповідь організму. Відповідно до офіційної інструкції, він допомагає нормалізувати вироблення власних інтерферонів — білків, які організм використовує для захисту від вірусних інфекцій. Важливо, що при застосуванні у рекомендованих дозах не розвивається рефрактерність: тобто організм не втрачає здатності належним чином виробляти власні інтерферони у відповідь на вірусну загрозу.
Флавовір сироп може застосовуватися у дітей від народження, що особливо важливо для немовлят. Дозування препарату залежить від віку. Відповідно до інструкції, при лікуванні неускладнених ГРВІ та грипу найбільша ефективність очікується, якщо застосування розпочато при перших проявах захворювання або після контакту з хворою людиною.
Читайте також: Як флавоноїди блокують віруси: висновки українських вчених
Для дітей старше 4 років у лінійці Флавовір представлені також місцеві засоби.
- Флавовір спрей назальний використовується для підтримки захисту слизової оболонки носа, її зволоження та створення фізіологічного бар’єра. Він може застосовуватися як допоміжний засіб у комплексному підході при респіраторних інфекціях та нежиті.
- Флавовір спрей для рота та горла створює на слизовій мукоадгезивну плівку, яка виконує роль додаткового бар’єра та ускладнює прилипання вірусів і бактерій до клітин слизової. Засіб також може застосовуватися при запаленні слизової горла та неприємних відчуттях при сухому кашлі.
Таким чином, для дітей відповідного віку лінійка дозволяє поєднувати системну противірусну терапію сиропом із місцевою підтримкою слизових оболонок носа та горла.
Важливо: лікарські та профілактично-гігієнічні засоби потрібно застосовувати відповідно до офіційних інструкцій, вікових обмежень і рекомендацій лікаря.
Коли відмова від їжі вже небезпечна
Оцінювати потрібно не кількість ложок, які залишилися на тарілці, а стан дитини в цілому.
Медична допомога потрібна швидше, якщо дитина майже не п’є, значно рідше мочиться, має виражену сухість у роті, багаторазово блює, не може ковтати, стає незвично млявою або сонливою, має утруднене дихання чи погано реагує на батьків.
Особливої уваги потребують немовлята. У них потреба в рідині відносно вища, а зневоднення може прогресувати швидше.
Якщо хворіє дитина першого року життя, особливо немовля перших місяців, краще мати нижчий поріг для консультації педіатра.
Що робити батькам у перші дні хвороби
- Не потрібно перетворювати кожний прийом їжі на боротьбу.
- Запропонуйте дитині пити, регулярно пропонуйте невеликі порції звичної їжі й дозвольте їй їсти стільки, скільки зараз комфортно.
- Стежте за температурою, диханням, активністю, сечовипусканням та загальною динамікою стану.
- Якщо лікар рекомендував медикаментозне лікування, застосовуйте препарати відповідно до інструкції та віку дитини.
У більшості випадків разом із одужанням повертається і звичний апетит.
Тимчасове зниження апетиту під час вірусної інфекції — поширена реакція дитячого організму. Значно важливіше за кількість з’їденої їжі те, чи достатньо дитина п’є та як вона почувається.
Не потрібно змушувати її їсти, компенсувати кожну пропущену порцію. Якщо дитина п’є, поступово відновлюється і після одужання повертається до звичного харчування, найчастіше причин для хвилювання немає. А от відмова від рідини, ознаки зневоднення, неможливість ковтати, багаторазове блювання або виражене погіршення стану — це вже привід не чекати повернення апетиту, а звернутися до лікаря.
Часті запитання про апетит дитини під час хвороби
Чи нормально, що дитина нічого не їсть під час хвороби?
Тимчасове зниження апетиту під час гострої інфекції трапляється досить часто. Температура, слабкість, біль у горлі, закладеність носа, нудота та сама імунна відповідь організму можуть зменшувати бажання їсти. Якщо дитина протягом кількох днів їсть менше, але достатньо п’є, мочиться та її загальний стан поступово покращується, зазвичай це не є небезпечним симптомом.
Скільки днів дитина може погано їсти під час ГРВІ?
Точної кількості днів, однакової для всіх дітей, немає. Апетит часто погіршується в гострий період захворювання і поступово повертається разом із покращенням самопочуття. Важливіше стежити не за календарем, а за загальним станом. Якщо дитина вже одужує, але апетит довго не повертається, вона втрачає вагу або стає дедалі слабшою, варто звернутися до педіатра.
Чи потрібно змушувати дитину їсти при температурі?
Змушувати дитину доїдати звичну порцію не потрібно. Краще пропонувати невеликі порції знайомої їжі та дозволити дитині з’їсти стільки, скільки їй зараз комфортно. Кілька пропущених або неповних прийомів їжі під час гострої хвороби зазвичай менш небезпечні, ніж недостатнє надходження рідини.
Що дати дитині їсти, якщо вона хворіє і нічого не хоче?
Можна запропонувати знайому дитині їжу невеликими порціями: кашу, суп, картоплю, банан, йогурт, фруктове пюре, яйця або інші продукти, які вона добре переносить. При болю в горлі часто комфортніше їсти м’яку їжу, яку легко ковтати. Не обов’язково намагатися зробити кожний прийом їжі ідеально збалансованим — під час гострого періоду важливі комфорт і достатнє пиття.
Що важливіше під час хвороби — їсти чи пити?
Під час гострої інфекції особливо важливо не допустити зневоднення. Якщо дитина тимчасово їсть менше, але нормально п’є, це зазвичай менш небезпечно, ніж ситуація, коли вона відмовляється від рідини. При температурі, блюванні або діареї потреба уважно стежити за питтям стає ще більшою.
Що робити, якщо дитину нудить або вона блює?
Не варто намагатися дати відразу велику кількість води. Рідину краще пропонувати часто й невеликими порціями. При блюванні або діареї можуть використовуватися спеціальні розчини для пероральної регідратації. Якщо блювання повторюється, дитина не може утримувати рідину або з’являються ознаки зневоднення, необхідна консультація лікаря.
Як зрозуміти, що у дитини починається зневоднення?
Насторожити можуть помітне зменшення кількості сечі, сухість у роті, відсутність сліз під час плачу, виражена слабкість або незвична сонливість, запалі очі та небажання або неможливість нормально пити. Особливо уважно потрібно спостерігати за немовлятами та маленькими дітьми, оскільки зневоднення в них може розвиватися швидше.
Чому дитина хоче їсти, але відмовляється від їжі?
Причиною може бути не відсутність апетиту, а біль під час ковтання. Таке трапляється при запаленні горла та інших респіраторних інфекціях. У цьому випадку можна запропонувати м’яку їжу комфортної температури. Якщо через біль дитина не може ковтати навіть воду або слину, потрібна медична допомога.
Чи потрібні дитині вітаміни або засоби для підвищення апетиту?
Кілька днів зниженого апетиту під час гострої інфекції зазвичай не є причиною самостійно давати дитині вітаміни, БАДи або засоби «для апетиту». Якщо після одужання харчування поступово нормалізується, спеціально компенсувати пропущені прийоми їжі не потрібно. Якщо ж дитина погано їсть тижнями, худне або недостатньо набирає вагу, це варто обговорити з педіатром.
Коли відмова від їжі під час хвороби вже небезпечна?
Небезпечнішою за саму відмову від їжі є відмова від пиття та погіршення загального стану. Не варто зволікати з медичною допомогою, якщо дитина практично не п’є, значно рідше мочиться, багаторазово блює, не може нормально ковтати, має утруднене дихання, стає незвично млявою або сонливою чи її стан швидко погіршується. Для немовлят поріг для звернення до лікаря має бути нижчим.
